Höherstufung beantragen: Wenn der Pflegegrad nicht mehr reicht

Wird die Pflege aufwendiger, passt der bisherige Pflegegrad oft nicht mehr. Dann können Sie jederzeit eine Höherstufung beantragen.
- Ein formloser Antrag bei der Pflegekasse genügt, jederzeit.
- Der Medizinische Dienst begutachtet neu. Gute Vorbereitung hilft.
- Bei Erfolg gelten die höheren Leistungen ab dem Monat der Antragstellung.
Wann ist eine Höherstufung sinnvoll?
- Die Selbstständigkeit hat sich deutlich verschlechtert, zum Beispiel nach einem Sturz, einem Krankenhausaufenthalt oder bei fortschreitender Demenz.
- Sie brauchen mehr Hilfe bei der Körperpflege, beim Essen oder in der Nacht.
- Der letzte Bescheid ist schon länger her, und der Zustand ist heute ein anderer.
So geht der Antrag
1. Antrag stellen
Rufen Sie bei der Pflegekasse an oder schreiben Sie kurz, dass Sie eine Höherstufung beantragen. Das Antragsdatum zählt.
2. Vorbereiten
Pflegetagebuch führen, Arztberichte und Medikamentenliste bereitlegen.
3. Begutachtung
Ein Gutachter kommt zu Ihnen nach Hause. Seien Sie dabei und schildern Sie auch schlechte Tage ehrlich.
4. Bescheid prüfen
Passt das Ergebnis nicht, können Sie Widerspruch einlegen.
Worauf Sie achten sollten
- Beschreiben Sie, was sich seit dem letzten Gutachten verändert hat, mit Beispielen.
- Zählen Sie konkret auf, wobei geholfen werden muss: Waschen, Anziehen, Toilette, Essen, Medikamente, Orientierung.
- Eine neue Begutachtung kann im Einzelfall auch anders ausfallen als erhofft. Gute Vorbereitung ist deshalb wichtig.
Was ändert sich mit höherem Pflegegrad?
Pflegegeld, Pflegedienst und Heimzuschuss steigen. Die genauen Beträge sehen Sie unter Pflegegrade im Überblick und bei Pflegegeld.
Ein höherer Pflegegrad bringt mehr Leistungen, aber die Kosten steigen meist schneller. Für Partner, Geschwister oder Kinder kann sich früh etwas Eigenes aufzubauen lohnen. Mehr zur Pflegevorsorge
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Allgemeine Information, keine Rechts- oder Pflegeberatung. Regeln können sich ändern. Quelle: § 15, § 18 SGB XI, Stand 2026. Bilder: KI-generiert, dargestellte Personen sind nicht real.
Stand: 20. Oktober 2026